Πληροφορίες και Συγκατάθεση για επέμβαση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας

Είστε εδώ:

Τα οφέλη της επέμβασης: Σε περιπτώσεις ανεπίπλεκτων κιρσών, η σαφηνεκτομή οδηγεί σε ύφεση των δυσάρεστων συμπτωμάτων πόνου, βάρους, κνησμού και μυαλγιών που προκαλούνται από την χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Σε προχωρημένου βαθμού φλεβική ανεπάρκεια η επέμβαση μειώνει τα ποσοστά ανάπτυξης άτονου φλεβικού έλκους αλλά και σε περίπτωση ύπαρξης του, επιταχύνει την επούλωση του. Η θεραπεία των κιρσών μειώνει επίσης τον κίνδυνο θρόμβωσης των κιρσών (επιπολής θρομβοφλεβίτιδα).Η επέμβαση μπορεί να γίνει και στα δύο κάτω άκρα εφόσον υπάρχει ένδειξη και απαιτείται γενική ή ραχιαία αναισθησία σε περίπτωση ανοικτής χειρουργικής επέμβασης ή τοπική αναισθησία σε περίπτωση καυτηριασμού σαφηνούς με Laser/Ραδιοσυχνότητες.

Σοβαρές ή συχνές επιπλοκές: Οι επεμβάσεις των φλεβών είναι γενικά ασφαλείς με μικρού βαθμού επικινδυνότητα ενώ σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα παρουσιάζονται σε λιγότερο από 1% των ασθενών.Η υποτροπή των κιρσών είναι σχετικά συχνή και δεν αποτελεί αποτυχία της όποιας παρέμβασης αλλά αποτέλεσμα της παθοφυσιολογίας της νόσου.

Η εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση (DVT) είναι εξαιρετικά σπάνια (0.5-1%) λόγω της μικρής σχετικά διάρκειας του χειρουργείου αλλά και προληπτικών μέτρων που λαμβάνονται όπως η χρήση καλτσών διαβαθμισμένης συμπίεσης και η χορήγηση ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους. Περίπου ένας στους 10 ασθενείς με DVT μπορούν να εκδηλώσουν πνευμονική εμβολή και σε αυτούς ένα 10% μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφήσει δερματικές ουλές, εκχυμώσεις και άλγος. Υπάρχει πιθανότητα μουδιάσματος γύρω από τις τομές του δέρματος λόγω κάκωσης δερματικών κλάδων νεύρων με αίσθημα δυσφορίας σε ποσοστό 1 στους 50.Εάν η επέμβαση αφορά την ελάσσονα σαφηνή υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα κάκωσης του περονιαίου νεύρου (0.2%) με επακόλουθη πτώση του άκρου ποδός και δυσχέρια στην ραχιαία έκταση του.Η αιμορραγία είναι επίσης σπάνια σε ποσοστό 5%. Ανάπτυξη αιματώματος ή συλλογής υγρού αν και εξαιρετικά σπάνια μπορεί να απαιτεί χειρουργική παροχέτευση.Παρόλο που η σαφηνεκτομή κατατάσσεται στις «καθαρές» επεμβάσεις υπάρχει εξαιρετικά μικρή πιθανότητα φλεγμονής και μόλυνσης του χειρουργικού τραύματος.Ο κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών είναι εξαιρετικά χαμηλός.

Μπορεί να περάσει και ένας μήνας μέχρι την πλήρη ανάρρωση μετά την σαφηνεκτομή και γενικά συστήνεται η αποφυγή οδήγησης για 10-15 ημέρες μετά το χειρουργείο.

Για την σαφηνεκτομή απαιτείται  γενική αναισθησία ή ραχιαία περιοχική αναισθησία οι οποίες είναι  εξαιρετικά ασφαλείς μέθοδοι αναισθησίας. Η επιλογή της μεθόδου θα γίνει μετά από συζήτηση με τον αναισθησιολόγο.Τα συχνότερα συμπτώματα μετά την αναισθησία είναι ζάλη, ναυτία, έμετος, πόνος στο λαιμό βράγχος φωνής, κεφαλαλγία ή και οσφυαλγία. Σπάνιες επιπλοκές (1:1000) περιλαμβάνουν αναπνευστική λοίμωξη, μυαλγίες, βλάβη οδοντοστοιχίας. Εξαιρετικά σπάνιες επιπλοκές (1:10.000-100.000) της αναισθησίας είναι η βλάβη νεύρων, οφθαλμών και σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Η μετάγγιση αίματος σπάνια απαιτείται σε τέτοιου είδους επεμβάσεις.

Previous Πληροφορίες για το χειρουργείο κιρσών με laser/radiofrequency
Next Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια – Κιρσοί κάτω άκρων
Table of Contents

EEEKT_web